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在北宋当名医 第52节(1/2)

第46章

去杨家的路上,许黟询问杨娘子,这杨官人除了口渴之症以外,可还有其他的症状。

杨娘子沉思许久,忆起这两日她跟夫君的相chu1,过了片刻,没敢隐瞒地说dao:“官人除了口渴,这两日如厕的次数频繁不少,半夜也总是没法安睡,要起来如厕好几趟。”

许黟一听,眉tou微蹙地思索,人ti口渴,喝水不解,还有小便频繁的话,他第一时间想到的就是某zhong病。

一zhong叫zuo消渴病的疾病,便会出现如此病症。

不过不同病因引起的消渴病,所涉及到的治疗药方都不同,需要gen据每个病患的病情病因来开药方。

没有见到杨官人之前,许黟也不好说什么。

两条巷子离得近,他们走了一段时间,就看到杨家的大门了。

杨娘子开门后请许黟进堂屋,再去里屋寻杨官人。

结果没在屋里看到杨官人,转shen出来找的时候,看到杨官人已经和许黟在堂屋说上话了。

杨官人在等杨娘子去请许黟时,又连连跑了两趟茅厕,刚回来,就看到许黟挎着药箱,神色自若地坐在堂屋里。

看到他回来,许黟起shen将药箱放下,行揖说dao:“杨官人。”

杨官人跟着行了礼,坐到许黟对面的椅子,眉目间苦涩,说dao:“杨某这两日忽感shenti怪异,明明才饮完茶水,不过片刻就又口渴不适,还隐隐小腹作痛。本以为是近些日子去府城办差吃多荤食,且让医馆开了小柴胡汤,再pei着消食wan服用,哪想到没治好,还更严重了,今日更是如厕好多次,不喝水也想去……”

这本不是什么光彩的事,但都引起生活不便了,他这情况不解决,恐怕以后都不敢出门。

就怕前脚刚走,后脚就想找个地方如厕。

怪哉怪哉,他以前都未曾听友人们说过有这病症,他怎么就得了这怪病。

殊不知,这消渴病中,其中辩证分型里就有关于过量服用石药,经常行房事而不节制引起的。要是因这缘由得的病,哪敢说与别人听,想来是遮遮掩掩的,不敢让人知晓。

而大夫对于经手的医案,通常守口如瓶,哪会随意散播出去。

像许黟,他来到北宋后,经手的医案都是写在病患记录册里,很少与别人共享。

就算是想说出去,那也是要对方是大夫的shen份,双方探讨学术时会拿出来研究,而不是拿来说八卦。

许黟听完他的阐述,让他张嘴给他瞧一瞧。

杨官人的面色带白,she2苔淡,有虚劳之症。

再观察手心,虽夏日缘故手心带汗,却要比寻常人更加严重一些。

许黟问:“夜里也出汗?”

杨官人点点tou:“夜里梦醒,手心也是带汗的。”

许黟默想了一会以前在家里,和哥哥他们辩证医案,聊到的消渴症中,其中就有一个辩证与杨官人对的上。

他不敢立ma下结论,让杨官人伸出手,要先替他诊脉。

然而杨官人的脉象中,大脉呈现扩张,脉不稳,时不时地便有些微涩。这是劳则气耗、元气耗微的表现。

在虚劳的病机里,有yin虚、yang虚、yinyangju虚,以五藏jing1气血为目,说明白些,就是五脏六腑都是相通的,只要“肝脏肾脾”出现问题,往往其他藏目也会有病症出现。[注1]

在临床医学中,很多时候不能只单独看一项,也不能因为出现同样的病症就把两个不同的患者分类为一chu1。

如同杨官人出现的情况,就很像消渴病中的渴利病,是房事过多引起的肾亏损严重导致的病症。

但从脉象来看,反而是“七劳五伤”引起的,过思、过虑、过劳三者都有。

再结合其他的病症,许黟基本能确定杨官人主要是什么症状引起消渴病了。

杨官人抬手ca了ca额tou冒出来的汗水:“许大夫,我这情况是如何呀?”

虚劳是虚弱劳伤的概括,不是一zhong病,而是总称。杨官人的主要原因出在脾气虚,又因为起居失常,经常思虑劳倦,chang久积累下来后,表出来的症状。[注2]

许黟看着他,说dao:“杨官人,你此乃脾肾失调,因而五藏yinyang不能相互平衡维持,是yang虚之症。”

杨官人听他这般说,面色微微一松,又张张嘴想对许黟说什么,但见许黟这般年纪,实在不知怎么开口。

许黟看出他的迟疑,笑了笑说:“杨官人可是想说并未重于周公之礼?”

杨官人:“……”他可表现得那么明显吗?

许黟便不解思索地说dao:“我是大夫,这等情况也是要知一二的,杨官人心里有疑惑但说无妨。”

学医嘛,对于房事这zhong,其实羞耻程度会更低一些。

尤其是在给别人看病的时候,他都害羞了,那要是有关房事的病情,那还怎么跟病患说清楚?

再说了,这东西没什么好羞耻的。

许黟面色坦dang,让杨官人刮目相看,不由觉得他是看轻许黟了。

杨官人先让杨娘子带着荣哥儿去外院玩。

而后才侧过去shen,对许黟小声dao:“其实杨某这次去府城,还多饮了些酒水,那酒是从汴京传来,说是要温热后喝才有趣,难免贪喝几杯。”

许黟侧目看他:“……”

杨官人被他看得有些心虚不再与他对视。

许黟心下了然,想来还zuo了不能让杨娘子知dao的事。

他知晓,自己不能拿现代人的眼光去看待时下的人,哪怕素日里爱妻如子,但也不耽误在烟花馆里寻欢

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